Cruralgie
La cruralgie est une douleur aiguë qui peut être ressentie en bas du dos, vers l’avant de la jambe, descendant vers le genou et jusqu’à la plante des pieds. Elle provient d’une irritation du nerf crural, du nerf saphène, ou bien du nerf fémoral. En plus d’une douleur, on peut ressentir des fourmillements, un engourdissement, ou un gonflement de la jambe.
Lorsque vous consultez un spécialiste du mal de dos pour votre cruralgie, la première chose qu’il fait est de déterminer la cause de votre mal. Effectivement, la cruralgie est un symptôme plutôt qu’une maladie, comme un mal de tête peut être un symptôme de plusieurs affections. C’est pourquoi il faudra réaliser des investigations de la colonne vertébrale, pour visualiser son état.
En fonction de ce que révèlent le scanner et/ou l’IRM, une approche thérapeutique adaptée pourra vous être prescrite.
-
Quelles sont les causes ?
La cruralgie peut être causée par différentes affections de la colonne vertébrale. Il est primordial de diagnostiquer quelle en est la réelle cause, pour pouvoir suivre le traitement adapté. Tout comme pour un mal de tête, le docteur ne vous prescrit pas les mêmes médicaments ou la même conduite à tenir si vous avez un rhume, si vous êtes insomniaque, ou si vous avez une maladie plus grave.
La cruralgie peut donc être causée par :
- une hernie discale
- un spondylolisthésis
- un canal lombaire étroit (sténose)
- l’arthrose
Le plus souvent, la cause est une hernie discale, qui vient comprimer une des racines des nerfs sciatiques, provoquant ainsi la cruralgie.
-
Quels sont les traitements ?
Tout dépend de la cause de la cruralgie. En fonction de la pathologie de la colonne vertébrale qui cause votre douleur, ainsi que de sa gravité, le spécialiste du mal de dos pourra vous prescrire des médicaments, des infiltrations, de la rééducation, ou vous prendre en charge chirurgicalement.
S’il s’agit d’une hernie discale lombaire, comme dans la plupart des cas, et que la douleur devient insoutenable ou que d’autres symptômes inquiétants se manifestent, il faut alors intervenir chirurgicalement. Le neurochirurgien décompresse les racines du nerf en enlevant l’hernie discale.
En vérité, l’intervention est plus ou moins la même, qu’il s’agisse d’une hernie discale lombaire, d’un spondylolisthésis ou d’un canal lombaire étroit. Le nerf crural est comprimé, coincé dans le canal vertébral et il faut le libérer. Toute solution chirurgicale, plus ou moins complexe, aura pour but de décomprimer ce nerf, afin que votre symptomatologie disparaisse.
Si la cause et l’intensité de la cruralgie ne justifient pas une intervention chirurgicale, le Dr Marian Agachi vous confie à un spécialiste approprié pour la suite du traitement et vous accompagne dans votre évolution.
